ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ ПОСЛЕ ХИМИОТЕРАПИИ ЛЕЧЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ

Полинейропатия после химиотерапии лечение и восстановление-

Полинейропатия после химиотерапии: онемение нижних конечностей, лечение, полинейропатия как осложнение после .serp-item__passage{color:#} Патогенез полинейропатии после химиотерапии. Что делать, если немеют пальцы рук и ног после химии? Пoлинeйрoпaтия после химиoтeрапии - симптомы, эффективное лечение боли и онемения в руках и ногах, реабилитация  При первых симптомах и признаках полинейропатии после химиотерапии лечение надо начинать безотлагательно. Ранняя профилактика и. Лечение полинейропатии требует комплексного подхода, тактика терапии и  Центральная полинейропатия после химиотерапии встречается редко.  Восстановление ускоряет плазмаферез, начатый в первые 7 дней заболевания.

Полинейропатия после химиотерапии лечение и восстановление - Полинейропатия

Полинейропатия после химиотерапии лечение и восстановление-Периферическая нейропатия, индуцированная полинейропатия после химиотерапиею лечение и восстановление Старая сказка о главном… или что-то новое? В зависимости от степени своей тяжести она может не только ограничивать дозу цитостатиков, но и значительно снижать качество жизни пациентов. Несмотря на то, что данная проблема хорошо известна и, казалось бы, много что изучено по полинейропатия после химиотерапии лечение и восстановление, профилактике и лечению нейротоксичности, число исследований, посвященных этому осложнению, говорит об обратном. К сожалению, проблема периферической нейропатии, индуцированной цитостатиками, до сих пор остается актуальной. В октябре и ноябре г. Инициацией проведения первого исследования послужили общеизвестные полинейропатия после химиотерапии лечение и восстановление о нейропатии, индуцированной оксалиплатином.

С другой стороны — это развивающаяся у многих пациентов хроническая сенсорная нейротоксичность, существенно влияющая на качество их полинейропатия после химиотерапии лечение и восстановление []. Тем не менее, более глубокое понимание клинических проявлений токсичности может помочь как врачам, так и пациентам в выборе эффективной стратегии защиты против данного нежелательного явления. При проведении своего исследования Pachman D. Например, насколько значимы все четыре компонента острой нейропатии, индуцированной оксалиплатином повышенная полипы в эндометрии матки причины при контакте с холодными предметами, дискомфорт при приеме холодных продуктов, дискомфорт в горле и мышечные судороги адрес, и как все эти симптомы простатит после хламидиоза друг с другом?

Всегда ли симптомы острой нейропатии полностью обратимы? Является ли степень тяжести нейропатии на 2-м и последующих курсах химиотерапии такой же, как и на 1-м? Являются ли частота и тяжесть острой нейропатии, возникшей после первого введения оксалиплатина, предикторами частоты и тяжести проявлений острой нейропатии на последующих курсах? Помимо этого, глубокий тромбофлебит нижних конечностей лечение исследования были поставлены вопросы, касающиеся хронической периферической нейропатии.

Насколько часто встречаются и какую степень выраженности имеют отсроченное онемение, покалывание и болевой синдром и как они коррелируют друг с другом? Где наиболее всего выражены проявления нейротоксичности, индуцированной пупырышки на локтях и, — в верхних или нижних полинейропатия после химиотерапиях лечение и восстановление Существует ли взаимосвязь между острой и хронической нейропатией, как говорилось в ряде ранее проведенных исследований []? В исследовании приняли участие больных раком толстой кишки, которым после хирургического лечения было проведено 12 курсов химиотерапии FOLFOX в 2-недельном режиме.

В исследовании не участвовали пациенты с уже имеющимися симптомами периферической нейропатии, наследственной нейропатией или уже получавшими химиотерапевтическое лечение с включением препаратов полинейропатия после химиотерапии лечение и восстановление, таксанов или винкаалкалоидов. Для оценки острой нейропатии, индуцированной оксаплиплатином, пациенты вот ссылка опросник в день проведения каждого курса FOLFOX и в последующие 5 дней после курса. Вопросы касались чувствительности при контакте с холодными предметами, дискомфорта при приеме холодных продуктов, дискомфорта в горле и мышечных судорог.

Каждый пункт опросника оценивался от 0 жалоб нет до 10 выраженные жалобы баллов []. Для оценки степени выраженности периферической нейропатии, индуцированной химиотерапией, исследователи использовали валидированный опросник EORTC QLQ-CIPN20, имеющий подшкалы для характеристики сенсорной, моторной и вегетативной нейтротоксичности. Тем не менее, те или иные полинейропатия после химиотерапии лечение и восстановление острой и хронической нейропатии были подробно проанализированы у больных, принявших участие в том исследовании, и опубликованы Pachman D. Интересно, что для самих пациентов чувствительность при контакте с холодными предметами и дискомфорт при приеме холодных продуктов являлись более серьезными проблемами, чем дискомфорт в горле и мышечные судороги.

По результатам данного исследования были выявлены некоторые новые признаки острой перейти на источник нейропатии, индуцированной FOLFOX. Например, симптомы нейропатии развивались в течение дня после введения первой полинейропатия после полинейропатия после химиотерапии лечение и восстановление лечение и восстановление оксалиплатина, а «пик» нейропатии приходился на 3-й день курса. Аналогичная ситуация с «пиком» нейропатии на 3-й день происходила и на 2-м курсе химиотерапии, и симптомы ее опять же не только не разрешались, но и усугублялись к следующему курсу.

С 3 по 12 курсы химиотерапии ситуация несколько менялась: «пик» повторялся, но при этом тяжесть нейропатии не нарастала рис. То, что симптомы не разрешались, а наоборот усиливались с каждым последующим курсом, идут в противоречие с ранними утверждениями о том, что симптомы острой нейропатии, индуцированной оксалиплатином, обратимы между курсами. Подобные корреляции с другими симптомами не касались мышечных судорог. Степень выраженности нейропатии на 1-м курсе химиотерапии была предиктором ее выраженности на последующем курсе. Полученная информация подтвердила результаты ранее проведенных исследований [7, 14, 15, 16, 17]. Спустя 6 месяцев после завершения химиотерапии наступал обратный эффект — сенсорная нейропатия была более развита в нижних конечностях кончики пальцев ног и сами ноги.

Если сравнить, например, с хронической нейропатией, индуцированной паклитакселом, то там, напротив, нейротоксичность более выражена в нижних полинейропатия после химиотерапиях лечение и восстановление, причем как во время лечения, так и после его завершения. Подобный феномен ранее описывался в литературе, но, возможно, не так подробно [14, 16]. По результатам полипы в эндометрии матки причины исследования большая часть симптомов периферической нейропатии ярче всего была представлена в читать первых 3 месяцев после завершения пациентами последнего курса химиотерапии.

По истечении этих 3 месяцев симптомы начинали постепенно регрессировать. Данный феномен, известный как «coasting» «движение по гиперплазия процесс эндометрия лечение известен при описании нейротоксичности, индуцированной цисплатином, и также упоминается в ряде исследований, посвященных оксалиплатину [18, 19]. Несмотря на то, что феномен был описан ранее, исследование, опубликованное Pachman D. Интересно, что феномен «движения по инерции» обычно не встречается у пациентов, получающих терапию паклитакселом. После прекращения терапии паклитакселом нейропатия, как правило, постепенно регрессирует. Как бы то ни было, некоторые пациенты, получающие терапию паклитакселом и оксалиплатином, испытывают серьезные симптомы нейропатии годами.

Возможно, нам еще очень многое что предстоит сделать, чтобы не только понять особенности нейропатии, индуцированной цитостатиками, но и уметь должным образом обеспечивать их профилактику и лечение. Тем не менее, нельзя недооценить тот вклад, который был внесен авторами данного исследования, проанализировавшими более глубоко одно из специфических осложнений противоопухолевой химиотерапии. Long-term neurotoxicity effects of oxaliplatin added to fluorouracil and leucovorin as adjuvant therapy for colon cancer: Results from National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project trials C and LTS Cancer, Chemotherapy-induced neuropathy and its association with quality of life among 2- to year colorectal cancer survivors: Results from the population-based PROFILES registry.

Ссылка на страницу Clin Oncol, Persistence of high-dose oxaliplatin-induced neuropathy at long-term follow-up. Eur Neurol, Supp Care Cancer, Clinical pattern and associations of oxaliplatin полинейропатия после химиотерапии лечение и восстановление neurotoxicity: A prospective study in patients with colorectal cancer. Acute abnormalities of sensory nerve function associated with oxaliplatin-induced neurotoxicity. Early predictors of oxaliplatin-induced cumulative neuropathy in colorectal cancer patients. J Neurol Neurosurg Psychiatry, Loprinzi CL, et al. Is a single-item visual analogue scale as valid, reliable and responsive as multi-item scales in measuring quality of life? Qual Life Res, Hauser K, Walsh D.

Visual analogue scales and assessment of quality of life in cancer. J Support Oncol,6: Anesth Analg, Validation of single-item linear analog scale assessment of quality of life in neuro-oncology patients. J Pain Symptom Manage, Pachman DR, Qin R. Survey of oxaliplatin- associated neurotoxicity using an interview-based questionnaire in patients with metastatic colorectal cancer. BMC Cancer,5: Peripheral neuropathy in patients with colorectal cancer receiving oxaliplatin. Clin J Oncol Nurs, Quasthoff S, Hartung HP. Chemotherapy-induced peripheral neuropathy. J Neurol, Delayed oxaliplatin-associated neurotoxicity following adjuvant chemotherapy for stage III colon cancer. Anticancer Drugs, ,

1 comments

  1. Приятно узнать что думает по этому поводу умный человек. Спасибо за статью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *